وزارة التربية والتعليم
طلب استخراج بيان نجاح-رسوب-تصديق
( حوالة بريدية بمبلغ باسم االدارة العامة لالمتحانات عدد )
2 )طابع مهن تعليمية فئة الطابع )واحد جنية
( عدد )1 )طابع صندوق دعم فئة الطابع )
واحد جنية
( ترفق صورة البطاقة او تحقيق الشخصية لمقدم الطلب. بيانات صاحب الشهادة :
1- اسم الطالب رباعى باستمارة النجاح : ---------------------------------------------------------------------
2- المؤهل المطلوب استخراجه :------------------------------------------
عام : ----------------------------
3- اسم المدرسة :---------------------------
الدور: -----------------------
القسم : -------------------------
4-رقم الجلوس :---------------------------
إالدارة: ---------------------
اللغة األجنبية األولى :--------------
5-المطلوب استخراجه ) يكتب واضحا من االنواع التالية ( : ---------------------------------------------------- )
بيان النجاح – كشف درجات نجاح – بيان الرسوب - كشف درجات الرسوب – تصديق على الشهادة او االستمارة
( 6-عنوان مقدم الطلب شخصيا :-------------------------- ---------------------------------------------------
7-اسم الجهه المقدم اليها البيان : ---------------------------------------------------------------------------
بيانات مقدم الطلب : ترفق صورة البطاقة
1-االسم :------------------------------------------
2 -الرقم القومى:----------------------------------------
3- العنوان:----------------------------------------
4 - التوقيع: ---------------------------------------------
رقم قيد الطالب: التاريخ :